보톡스, 스킨보톡스
차이를 알고 맞으면 더 좋아요

같은 약인데 넣는 깊이가 다릅니다

보톡스와 스킨보톡스에 쓰는 약은 둘 다 보툴리눔 톡신입니다. 신경 말단에서 아세틸콜린이라는 신호 물질이 나가는 것을 일시적으로 막아, 그 신호를 받는 근육이나 분비샘의 활동을 줄이는 원리예요. 약은 같으니 차이는 결국 어디에, 얼마나, 어떻게 넣느냐에서 생깁니다.

일반적인 보톡스는 주름을 만드는 표정 근육 안으로 바늘을 깊게 넣어, 정해진 몇 곳에 필요한 용량을 한 번에 주입합니다. 스킨보톡스는 약을 더 묽게 희석해 피부 바로 아래 진피층에 아주 작은 방울로 나누어 넣습니다. 한 번에 수십 곳을 얕고 촘촘하게 찌르는 방식이라, 해외 논문에서는 마이크로보톡스(microbotox)라고도 부릅니다. 마이크로보톡스 기법 ↗

진피에는 피지샘과 땀샘이 있고, 피부 아래쪽에 가늘게 붙어 있는 얕은 근섬유도 있습니다. 스킨보톡스는 바로 이 층을 겨냥합니다. 근육 전체의 힘을 빼는 게 아니라 피부 표면에 가까운 곳만 살짝 느슨하게 만드는 쪽이라, 표정은 거의 그대로 두면서 피부결이 달라지는 거예요.

웃거나 찡그릴 때 생기는 주름이라면 보톡스를 먼저 봅니다

"이마에 가로 주름이 너무 깊게 잡혀요."
"화난 것도 아닌데 미간에 자꾸 힘이 들어가 보인대요."
"사진 찍으려고 웃으면 눈가가 쭈글쭈글해져요."

이런 말씀을 하시는 분들의 주름은 대부분 표정 주름입니다. 이마를 들어 올리는 근육, 미간을 모으는 근육, 눈을 감싸는 근육이 반복해서 수축하며 그 위 피부를 접는 거예요. 처음엔 표정을 지을 때만 보이다가, 시간이 지나면 가만히 있어도 접힌 선이 남습니다.

이때는 원인이 근육이니 근육에 넣어야 합니다. 이마·미간·눈가 같은 부위의 주름, 그리고 턱 근육이 발달해 얼굴이 각져 보이는 경우가 여기에 해당해요. 보통 시술 후 2~3일쯤부터 힘이 빠지기 시작해 2주 무렵 효과가 가장 뚜렷해지고, 3~4개월에 걸쳐 서서히 돌아옵니다. 보톡스 유지 기간 ↗

저는 보톡스를 할 때 주름 하나만 보지 않고, 환자분께 몇 가지 표정을 지어 보시라고 부탁드립니다. 같은 이마 주름이라도 눈썹을 들어 올리는 습관이 있는 분은 용량을 욕심내면 눈꺼풀이 무거워지실 수 있거든요. 표정을 얼마나 남길지는 환자분 얼굴마다 다르게 정합니다.

피부결, 모공, 유분이 고민이라면 스킨보톡스가 맞습니다

"주름보다는 피부가 전체적으로 거칠고 모공이 눈에 띄어요."
"오후만 되면 이마랑 코가 번들거려요."

이 고민은 근육이 아니라 피부 자체에서 생깁니다. 그래서 근육에 깊게 넣는 보톡스로는 기대하시는 변화가 잘 나오지 않아요. 진피에 얕고 고르게 퍼뜨리는 스킨보톡스가 더 잘 맞습니다.

피지샘은 아세틸콜린 신호를 받아 피지를 내보내는데, 스킨보톡스가 이 신호를 줄여 줍니다. 지성 피부 25명의 이마에 스킨보톡스를 시술한 연구에서 피지 분비량은 1주, 1개월, 2개월, 3개월의 모든 측정 시점에서 시술 전보다 의미 있게 줄었고, 25명 중 21명이 결과에 만족했습니다. 지성 피부 스킨보톡스 연구 ↗ 유분이 줄면서 모공이 덜 도드라져 보이고, 피부 아래 얕은 근섬유가 풀리면서 표정을 지을 때 생기는 잔잔한 결이 매끈해지는 효과도 함께 기대할 수 있습니다.

한눈에 비교해 보면 이렇습니다

두 가지를 함께 맞는 경우도 많아요

실제 진료에서는 고민이 딱 한쪽에만 있는 분이 오히려 드뭅니다. 표정 주름도 있고 피부결도 거칠다면 두 시술을 한 날에 나누어 진행하기도 해요. 근육에는 보톡스를, 그 위 피부 면에는 스킨보톡스를 넣는 식입니다.

• 눈가 주름과 눈 밑 잔주름이 함께 있을 때웃을 때 깊게 잡히는 눈꼬리 주름은 보톡스로, 눈 밑의 자잘한 결은 스킨보톡스로 나누어 봅니다.
• 이마 주름에 유분까지 고민일 때이마 근육은 보톡스로 힘을 덜고, 번들거림은 스킨보톡스로 다룹니다. 이마 근육은 눈썹 높이와 연결돼 있어 용량을 특히 조심스럽게 정합니다.
• 리프팅이나 스킨부스터와 함께 계획할 때써마지·아이써마지 같은 탄력 시술이나 스킨부스터와 같은 날 조합하는 경우가 많습니다. 탄력은 리프팅이, 표면의 결은 스킨보톡스가 나누어 맡는 구성이에요.

제품은 국산, 코어톡스, 제오민 중에서 고릅니다

저희 피부과에서는 보톡스와 스킨보톡스 모두 국산 제품, 코어톡스, 제오민 가운데 선택하실 수 있습니다. 세 제품 모두 작용 원리는 같아요. 코어톡스와 제오민은 톡신 주변의 복합 단백질을 제거한 제품이라, 오랜 기간 반복해서 맞으실 분이나 예전보다 효과가 짧아졌다고 느끼시는 분께 권해 드리는 편입니다.

스킨보톡스는 얼굴 전체 대신 이마나 볼처럼 고민이 있는 부분만 시술할 수도 있습니다. 제품과 범위는 상담에서 피부 상태와 앞으로의 시술 계획을 함께 보고 정해 드릴게요.

맞기 전에 알아두셔야 할 점