Column

정유진 원장 피부 이야기

피부과 전문의 정유진입니다. 제가 참여한 마이크로니들 고주파 임상 연구 세 편의 결과와 한계를 정리했습니다.

Introduction

마이크로니들 고주파의 전달 방식

마이크로니들 고주파 전달 애니메이션 — 마이크로니들 고주파가 진피층에 에너지를 전달하는 과정

고주파(Radiofrequency, RF)는 조직에 열에너지를 전달하는 방식으로 피부과 시술에 사용됩니다. 마이크로니들 고주파는 미세침을 피부에 삽입해 설정한 깊이에 에너지를 전달합니다.

저는 이 방식이 색소질환, 중등도 이상 여드름, 여드름 및 주사피부염과 관련된 홍반에서 어떤 결과를 보이는지 평가한 연구에 참여했습니다.

Study 01

난치성 색소질환

Therapeutic Effects of New Pulsed-Type Microneedling Radiofrequency for Refractory Facial Pigmentary Disorders
Dermatologic Surgery, 2022 · DOI 10.1097/DSS.0000000000003367

기미 또는 릴 흑피증이 있는 환자 44명을 대상으로 2주 간격으로 5회 시술한 연구입니다. 치료 후 멜라닌 지수와 홍반 지수, 경피 수분 손실이 감소했습니다. 조직 검사에서는 멜라닌과 혈관 증식 감소, 기저막 비후, CD44·bFGF 발현 감소가 관찰됐습니다.

연구 결과는 마이크로니들 고주파가 난치성 얼굴 색소질환의 치료 선택지가 될 가능성을 보여줍니다. 다만 대조군이 없는 연구이므로 재발 억제 효과까지 확인한 것은 아닙니다.

Study 02

중등도 이상 여드름

여드름 병합 치료 논문 — Annals of Dermatology(2024) — 니들 고주파·IPL 병합 치료의 분할 안면 비교 연구

A Randomized, Split-Face, Comparative Study of a Combined Needle Radiofrequency/Intense Pulsed Light Device in Moderate-to-Severe Acne Patients
Annals of Dermatology, 2024 · DOI 10.5021/ad.23.083

중등도 이상 여드름 환자 44명의 얼굴을 나누어 양쪽 모두 압출한 뒤, 한쪽에만 마이크로니들 RF와 IPL을 병합 시술했습니다. 12주째 병변 수는 치료한 쪽에서 평균 34.8%, 대조 쪽에서 13.8% 감소했습니다.

연구 기간에는 별도의 국소·경구 여드름 약물을 사용하지 않았으며, 치료한 쪽의 병변 감소 폭이 더 컸습니다. 병합 장비를 평가한 연구이므로 마이크로니들 RF와 IPL 각각의 효과는 분리해 판단할 수 없습니다.

Study 03

홍반과 주사피부염

안면 홍반 치료 논문 — Journal of Cosmetic and Laser Therapy(2021) — 여드름·주사 연관 안면 홍반의 고주파 치료 연구

Therapeutic Effects of a New Invasive Pulsed-Type Bipolar Radiofrequency for Facial Erythema Associated with Acne Vulgaris and Rosacea
Journal of Cosmetic and Laser Therapy, 2020 · DOI 10.1080/14764172.2021.1880599

여드름 또는 주사피부염과 관련된 얼굴 홍반 환자 31명이 2주 간격으로 2~5회 시술받은 연구입니다. 두 번째 시술 후 평균 홍반 지수가 유의하게 감소했고, 경피 수분 손실은 개선되는 경향을 보였습니다.

이 연구는 짧은 펄스의 양극성 고주파가 난치성 얼굴 홍반의 치료 선택지가 될 가능성을 제시합니다. 대조군이 없고 추적 기간이 짧아 작용 기전과 장기 효과는 추가 연구가 필요합니다.

In Practice

진료에서 적용하는 지점

색소질환: 기존 치료 반응과 색소의 깊이, 피부 자극 가능성을 함께 평가합니다.
여드름: 염증 정도와 피지 분비, 약물 치료 가능 여부를 확인합니다.
홍반·주사피부염: 지속 홍반과 구진·농포 등 현재 임상 양상에 따라 치료를 선택합니다.
병합 치료: 다른 레이저나 약물과 병행할지는 근거와 피부 상태를 확인한 뒤 결정합니다.

세 연구는 마이크로니들 고주파가 색소질환, 중등도 이상 여드름, 얼굴 홍반에서 치료 선택지가 될 가능성을 보여줍니다. 다만 연구마다 장비 구성과 설계가 다르고 표본과 추적 기간이 제한적이므로 결과를 모든 환자에게 동일하게 적용할 수는 없습니다.

진료에서는 연구 결과와 함께 환자의 피부 특성, 기존 치료 반응과 부작용 가능성을 살펴 치료 방법을 정합니다. 앞으로도 확인된 근거와 개인별 피부 상태를 바탕으로 치료 방향을 안내드리겠습니다.

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원문 출처 : 정유진 원장 네이버 블로그

본문의 DOI는 Crossref 에서 실제 논문과 대조해 확인한 값입니다.

치료의 경과와 효과는 피부 상태·시술 부위·생활 습관에 따라 개인차가 있습니다.