편평 사마귀와 사마귀 제거 및 치료 방법

환자분들이 얼굴이나 목, 손등에 작은 돌기들이 생겨 불편함을 느끼며 병원을 찾는 경우가 많습니다. 처음에는 여드름이나 잡티로 생각하고 방치하다가, 점점 번지거나 개수가 늘어나면서 걱정이 되어 내원하시는 경우가 많죠.

이런 증상, ‘사마귀’일 수 있습니다. 특히 피부가 얇고 민감한 부위에 잘 생기는 편평사마귀는 겉으로 보기엔 단순 잡티처럼 보여 쉽게 놓치기 쉽습니다.

사마귀와 티눈의 차이점 그리고 원인과 치료 방법에 대해 알려드리겠습니다.

피부과 전문의

정유진

사마귀의 흔한 증상과 아형 #티눈과 차이점

사마귀는 인간 유두종 바이러스(HPV)에 의해 발생하는 양성 피부 종양으로, 주로 손과 발에 나타납니다. 환자들은 종종 이를 "티눈"으로 오인하는데, 이는 감염에 의한 종양인 사마귀와 달리, 반복적인 마찰이나 압력에 의해 피부가 두꺼워지는 비감염성 병변입니다.

사마귀의 주요 원인 및 아형

사마귀는 HPV 감염으로 발생하며, 손과 발에 발생하는 사마귀의 경우 주로 HPV 1, 2, 4, 27, 57형이 관여합니다. 이러한 바이러스 아형은 병변의 특성에 따라 구분되지만, 일반 환자분들은 이를 상세히 알 필요는 없습니다. 사마귀는 작은 돌기 형태의 표면과 거친 질감을 가지며, 병변 내에 검은 점(혈관 응고)을 동반하는 경우도 있습니다. 사마귀는 전염성이 있어 감염 부위를 직접 접촉할 경우 다른 부위로 확산될 수 있습니다.

사마귀와 티눈의 외형적 차이

사마귀: 바이러스에 의해 발생하며, 표면이 거칠고 돌기가 많으며, 병변 내에 미세한 검은 점이 관찰될 수 있습니다.
티눈: 원뿔 모양의 단단한 중심부를 가지며, 만성적인 압력에 의해 피부가 두꺼워지는 형태로 나타납니다. 표면이 매끄럽고 병변이 깊숙이 위치해 압박 시 통증이 발생할 수 있습니다.

사마귀는 옮을 수 있다. #전염성

사마귀는 전염성이 있어 주위의 가족, 친구들에게 옮을 수 있습니다. 또한 병변이 커지거나 여러 개로 퍼질 수 있기 때문에 조기에 치료하는 것이 중요합니다. 사마귀는 완치율이 약 60-70% 정도로 보고되며, 치료 후에도 25-50% 정도의 재발률을 보입니다. 따라서 사마귀가 재발하는 경우에는 추가적인 치료와 지속적인 관리가 필요할 수 있습니다.

사마귀 치료 방법

사마귀 치료법은 병변의 위치, 숫자, 크기에 따라 다르지만, 가장 흔히 시행되는 방법은 냉동치료입니다. 냉동치료는 액체질소를 이용하여 병변을 얼리는 방법으로, 이때 냉동분사기(크라이오 건)를 사용하여 사마귀 병변에 분사합니다.

냉동 후 해동 과정을 반복함으로써 병변을 파괴하는데,

치료 간격은 보통 2주 정도이며,

사람에 따라 회복 속도와 병변의 크기에 따라 치료 계획이 달라질 수 있습니다.

사마귀, 냉동치료

냉동치료는 피부과 전문의가 시행해야 하는 치료로, 숙련된 전문의의 손길이 필요한 시술입니다. 피부과 전공의 과정에서 반복적으로 경험하는 술기 중 하나이므로 전문의와 상의 후 치료받는 것이 바람직합니다. 시술 시 약간의 통증이 수반될 수 있으며, 치료 후 반흔(흉터)이 남는 경우도 있습니다. 치료 기간은 평균적으로 3개월 이상 소요될 수 있으므로, 지속적인 치료와 관리가 중요합니다.

편평사마귀, 레이저치료

편평사마귀(verruca plana)는 역시 HPV 감염에 의해 발생하며, 표피 바로 위에 위치한 얇고 납작한 구진입니다. 어븀(YAG, Er:YAG) 레이저(파장 약 2,940nm는 0.01mm 이하의 매우 얕은 침투 깊이로 표피층만 정밀하게 제거하므로 색소침착·흉터 발생 위험이 낮고, 회복 기간도 비교적 짧습니다